Assistenza sociosanitaria, RSA e disabilità

Il settore sociosanitario, delle RSA e assistenza alla disabilità occupa circa 350.000 lavoratori')} in Italia, distribuiti tra oltre 12.000 strutture residenziali (RSA, centri diurni, comunità alloggio, case famiglia) e servizi di assistenza domiciliare integrata (ADI). Il parco conta circa 400.000 posti letto in strutture per anziani e disabili. L'Italia è il {STR('Paese più anziano d'Europa con oltre il 23% della popolazione con più di 65 anni. La Legge Quadro 328/2000 disciplina il sistema integrato di interventi e servizi sociali, mentre l'indice di incidenza si colloca intorno ai 42 infortuni per 1.000 addetti.

I rischi principali sono ergonomici e biologici. La movimentazione dei degenti')} (trasferimenti letto-poltrona, aiuto all'igiene, cambio posizione) costituisce la prima causa di DMS nel settore, disciplinata dal Titolo VI D.Lgs. 81/2008. Le formazioni specifiche di movimentazione degenti secondo il metodo {STR('MAPO (Movimentazione e Assistenza Pazienti Ospedalizzati sviluppato dalla clinica del lavoro di Milano) e la dotazione strutturale di sollevatori, teli ad alto scorrimento e letti elettrici sono leve riconosciute di prevenzione. L'esposizione ad agenti biologici (Titolo X D.Lgs. 81/2008) richiede formazioni sulle precauzioni standard e specifiche, oltre a sorveglianza sanitaria con vaccinazioni obbligatorie (HBV) o raccomandate.

Le aggressioni fisiche e verbali da parte di ospiti con disturbi cognitivi (Alzheimer, demenze) costituiscono un rischio psicosociale documentato e crescente. Le formazioni specifiche su comunicazione adattata e gestione dei conflitti sono raccomandate dai piani regionali per la qualità assistenziale. I rischi chimici (prodotti di pulizia concentrati, disinfettanti di superficie, citostatici in centri specializzati), i rischi elettrici e i rischi incendio in strutture vulnerabili completano il quadro. Il DPR 151/2011 classifica le RSA come attività soggette al controllo VVF, con piano di emergenza obbligatorio e prove annuali.